改良临床护理路径在复杂骨折手术患者中的应用

杜金玉 左琍娜

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，好发于儿童及老年人群中，患者常为一个部位骨折，少数为多发性骨折[1]。而对于复杂性骨折患者常伴有神经、血管、肌腱与关节损伤，患者以疼痛及肢体功能异常为主，影响患者正常生活与健康。手术治疗是复杂骨折患者中常用的干预方法，借助手术能促进骨折愈合，利于患者恢复[2]。但是，由于骨折的发生相对突然，患者短时间难以适应新的角色，导致患者应激反应强烈，睡眠质量较差。改良临床护理路径属于是一种新型的干预模式，能结合患者疾病特点、疾病类型等，制定相应的护理干预[3]。同时，护理过程中能根据患者文化背景等进行改进，以期利用最适当的介入顺序、时间顺序进行护理管理。但是，改良临床护理路径对复杂骨折患者自我管理水平的影响研究较少[4]。因此，本研究以复杂骨折患者为对象，探讨改良临床护理路径在复杂骨折患者中的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2019年10月复杂骨折患者78例为对象，纳入标准：（1）入组患者均符合复杂骨折诊断标准[5]；（2）均拟行手术治疗，且患者均可耐受；（3）具有完整的基线资料与随访资料。排除标准：（1）伴有其他骨科疾病、器质性疾病或认知功能异常；（2）严重肝肾功能异常或难以控制的感染性疾病。采用随机数字表法分为两组。对照组39例，男23例，女16例；年龄18～72岁，平均（53.98±6.73）岁；病程1～4个月，平均（2.12±0.41）个月；骨折类型：四肢骨折11例，肱骨髁间复杂骨折9例，桡骨头复杂骨折13例，股骨远端复杂骨折6例；……