诺欣妥与坎地沙坦酯治疗慢性心力衰竭效果对比

曾梓葵，佘焕新

（潮州市人民医院 心血管内科，广东 潮州 521000）

0 引言

慢性心力衰竭（CHF）是高血压、心脏病、冠心病等心血管疾病进展至终末期时出现的持续心力衰竭。CHF是中老年人群易患的危重症疾病之一，患病率约0.9%，CHF致死率高，其中住院患者就达到4.1%，约半数患者5年病死。CHF临床治愈率低，以改善症状，预防心脏重构为治疗目标，从而改善生活质量，减少再住院率，延长生命周期的目的。药物是治疗CHF的主要方式，临床常见药物包括B受体阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换抑制剂）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂等。但经治疗后，仍有部分患者症状未缓解。ESC于2016年《急慢性心力衰竭诊治指南》推荐CHF心功能在Ⅱ级以上的患者，或曾接受ACEI、ARB治疗且耐受者，可用血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI）作为替代。坎地沙坦酯、诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦）为最新一代的ARB、ARNI，二者均为临床治疗CHF推荐用药。为进一步分析两种不同药物的疗效，将2020年1月-2022年1月在本院就诊的60例慢性心力衰竭分别给予不同药物，再将结果予以报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2020年1月至2022年1月在本院就诊的60例慢性心力衰竭作为研究对象，根据用药分为对照组和研究组，各30例。纳入标准：符合《中国CHF诊断和治疗指南》2018版诊断标准并确诊为慢性心力衰竭者；均达到抗心衰治疗剂量；无诺欣妥服药史者；肝肾功能严重障碍者。排除标准：NYHA为I级者；低血压者；妊娠期者；哺乳期者；恶性肿瘤者；严重感染者；肝肾功能损害者。对照组年龄40～72岁，平均……