高龄产妇分娩前后血浆D-二聚体水平变化的特点及其对诊断静脉血栓栓塞性疾病的临床研究

陈俭

（广东省罗定市妇幼保健院，广东 罗定 527200）

0 引言

与适龄产妇相比，高龄产妇容易出现多种并发症，如妊娠期高血压、产后出血、静脉栓塞性疾病等，严重影响母婴结局。血浆D-二聚体水平是对人体凝血功能与血管内皮细胞损伤的一种反应，有研究资料指出，妊娠期血浆D-二聚体水平升高可能与胎盘正常发育过程中的连续凝血和纤溶有关，血浆D-二聚体水平与静脉血栓栓塞性疾病发生相关[1]。本次研究以我院近期分娩的产妇为研究对象，观察了高龄产妇分娩前后血浆D-二聚体水平变化的特点，并对其在静脉栓塞类疾病的临床诊断方面的价值做出研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本院就诊的900例高龄产妇为研究对象，分娩时间为2020年6月1日至2021年6月30日，年龄35～48岁，平均（39.53±5.71）岁，平均孕周(36.14±2.67)周，体质量指数（25.7±3.4）kg/m2，纳入高龄组。从同一时期来我院分娩的适龄产妇中随机抽取1000人，年龄20～34岁，平均(29.13±3.21)岁，平均孕周（36.20±2.71）周，体质量指数（25.8±3.3）kg/m2，纳入适龄组。适龄组与高龄组的产妇孕周、体质量等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：凝血障碍；服用抗凝药物；血液系统疾病；认知障碍；产后出血；不配合本次研究者。另从同一时期来我院体检的健康女性中随机抽取100例，做对照组进行研究，年龄20～34岁，平均（29.13±3.21）岁，平均孕周（36.20±2.71）周，体质量指数（25.8±3.3）kg/m2。

1.2 方法。血浆D-二聚体水平检测。高龄组与适龄组均抽取清晨静脉血进行检测，分别在早孕期（≤12周）、孕中期（12～28周）、孕晚期（＞28周）及产后24 h、72 h测试。检测采用免疫比浊法，操作严格按照试剂盒(德国西门子医学诊断产品有限公司)说明书进行。……