基于“一动力三循环”管理模式的“3W对照法”在医院建设项目设计对接中的运用

林蔚婷 福建省妇幼保健院总务科/福建省儿童医院后勤保障部负责人，工程师

医院建设涉及专业多且杂，除常规建筑中的土建、水、电及暖通外，还涉及洁净、防辐射、医疗气体、智能化以及大量的医疗设备的专业配合。同时，作为使用者的医护工作人员和作为就医体验者的病患都对医院建筑的环境、功能及便捷性有更高更特殊的需求。此外，医院发展规划的定位、项目总投资以及建设工期也都会对建成成果产生影响。因此，充分做好设计对接工作，对医院建成后的适用性和舒适度起着决定性作用[1]。

1 提出背景

医院建设过程普遍存在因使用需求不稳定引起拆改、施工范围超出设计范围以及投入资金超出概算的现象，引出工程质量较差、医患满意度不高和施工单位扯皮等问题。2020 年3 月起，笔者常驻福建省儿童医院项目，在熟悉图纸和深入施工的过程中，发现设计对接精度不足是影响整个项目建设进程的根本原因。究其根源，主要是使用功能和设计意图不匹配、设计对接周期过短、筹建过程存在沟通不畅等因素造成的。

2 技术路线

由黄发云等所在的福建医科大学附属协和医院的心外科团队[2]提出的“一动力三循环”医疗质量管理模式，参照人体血液循环，构建了以具备“团结—协作—奉献”精神的“医疗团队”为动力源，以“管理—技术—规范”为创新循环，以“政策—人文—制度”为决策循环，患者“安全—便捷—舒适”为目标循环的管理模式。一个动力三个循环相互影响、互为制约、连贯循环，质量管理链条在实际应用中取得良好的成效。……