内镜下联合应用碳酸氢钠和电圈套器治疗巨大胃柿石的效果分析

杨三龙 李黎

【关键词】内镜;碳酸氢钠;电圈套器;疗效

胃石也称为胃内异物，因其组成不足、破碎难易度不同、质地不同分为不同种，胃石柿是其中最难破碎、最坚硬的胃石，其是因柿子中的红鞣质、树胶、矢布醇、果酸等物质形成[1]。患者空腹进食大量柿子后红鞣质结合蛋白质，从而形成不易溶于水、分子较大的鞣酸蛋白，其沉淀于患者胃内，树胶、鞣酸蛋白、果酸在胃内将柿核、柿皮、植物纤维结合在一起，从而形成胃柿石，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐等，严重者會出现黑便、呕吐症状，因此需及时将胃柿石解除，融化、排出结石，临床上需给予积极治疗[2]。本文分析了内镜下联合碳酸氢钠和电圈套器对巨大胃柿石的疗效，以为巨大胃柿石患者选择合适的治疗方法提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年1月至2020年12月收治的巨大胃柿石患者30例，所有患者均根据《消化内镜学》检查确诊[3]，发现胃石长径不低于4cm，胃镜下发现巨大柿石多呈圆柱形、鹅卵型，颜色呈灰黄或黄褐色，其表面光滑。30例患者中男10例，女20例，年龄31岁～76岁，平均年龄（56.71±3.41）岁，发病时间11月至次年2月，所有患者均有进食大量柿子，临床表现为不同程度上腹坠痛、胀痛或隐痛，或伴有烧心、反酸、恶心、嗳气症状，体检发现上腹出现不同程度触痛，部分消瘦者上腹部可触及硬块。本研究所有患者知情同意且符合医学伦理。

1.2方法

对于30例巨大胃柿石患者，首先进行碱化胃液胃石，以松化胃石，对患者进行胃镜……