阴道分娩后延迟脐带结扎效果观察

吴明英 张鸿英

【关键词】阴道分娩;延迟脐带结扎;血红蛋白;红细胞压积

分娩后延迟脐带结扎被认为是一种对母婴有益的产后护理操作，特别是对于单胎阴道分娩的母婴，有利于提升新生儿出生后的血红蛋白水平[1，2]，有利于新生儿之后几个月的铁储备及生长发育[3，4]。各版教材或指南对于胎儿娩出后脐带结扎时机的推荐略有不同，都是给出一个时间范围，大致在30秒到3分钟之间[5，7]。而在新技术的临床实践中需要确定一个固定的延迟脐带结扎时间，以方便科室标准化操作。本研究对取2018年1月至2020年12月在我科室成功阴道分娩的单胎足月新生儿328名实施延迟两分钟结扎脐带保健，现将效果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2020年12月在本院成功行阴道分娩的单胎足月新生儿328例，采用随机信封法分为观察组和对照组，各164例。观察组胎儿娩出后采用延迟两分钟脐带结扎，对照组采用传统的即刻脐带结扎。对于胎儿娩出后发现胎盘早剥、胎儿需要紧急复苏或者产妇需要抢救的病例给予剔除。最终入组并完成观察的观察组162例，对照组161例，两组产妇平均年龄、体重、孕周、产次等一般资料具有可比性（P>0.05），两组新生儿性别、平均出生体重、Apgar评分，等一般资料具有可比性（P>0.05）。本研究纳入研究的孕产妇及家属知情同意，且通过我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采用立刻脐带结扎，观察组胎儿娩出后采用延迟两分钟脐带结扎。脐带结扎操作颁布的《世界卫生组织延迟脐带结扎指南》[8]。