霍绮雯 谭峰 刘亚丽 王海侨
(佛山市中医院脑病科,广东 佛山 528000)
帕金森病为临床常见神经系统变性疾病,患者常伴有肌强直、姿势不稳、震颤、运动迟缓等临床症状,老年为该病主要发病群体〔1〕。中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡为主要病理改变,氧化应激、遗传、老龄化和环境等因素都会引起帕金森病。临床研究证实,帕金森综合征不仅伴有明显运动症状,还会出现认知功能障碍、自主神经障碍、精神行为异常、感觉异常、睡眠障碍等非运动性症状〔2〕。非运动症状的出现不仅会对患者运动功能产生影响,同时会对患者日常生活质量产生不利影响。高频重复经颅磁刺激在帕金森病临床治疗中具有较大意义,能够对运动皮质兴奋性调节,对运动功能改善具有重要作用〔3〕。高频重复经颅磁刺激治疗基础上联合神经肌肉电刺激治疗效果更明显。本研究拟探究高频重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗对老年帕金森病患者UPDRS运动评分的影响。
1.1一般资料 选取2017年1月至2020年1月佛山市中医院收治的94例老年帕金森病患者。纳入标准〔4〕:①符合帕金森病诊断标准,且经影像学诊断确诊排除其他脑部器质性病变;②可配合临床治疗和治疗后随访者;③接受多巴制剂长时间治疗,出现异动证、治疗有效率降低者;④年龄>65岁者;⑤临床资料完善,签署知情同意书。排除标准〔5〕:①对治疗方法不耐受者;②帕金森叠加综合征或中毒性、脑积水、外伤性、血管性、肿瘤性、药源性等帕金森综合征者;③……