基于肌筋膜触发点理论的内热针治疗腰椎手术失败综合征的临床效果▲

周诚恩 章 恒 冯 强 眭金辉 唐玉财 周红海 王开龙

(1 广西医科大学附属埌东医院康复医学科，广西南宁市 530022，电子邮箱：243369941@qq.com；2 广西中医药大学骨伤学院，南宁市 530001;3 广西中医药大学第一附属医院康复医学科，南宁市 530022)

腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome，FBSS)是由多因素所致的一组临床疾病。FBSS可表现为术后腰、腿痛症状未缓解或未完全消除,甚至症状加重或出现新症状,其多与患者自身体质、手术减压不充分、操作副损伤、术后并发症等有关，其中腰椎术后患者2年内腰痛复发率为15%～25%[1]。目前临床多采用药物、脊髓刺激、针灸及手术等治疗FBSS,虽然均有一定疗效,但还存在在诸多不足。肌筋膜触发点,以往称为扳机点、肌筋膜疼痛触发点、激痛点或激发点,是慢性肌筋膜炎的主要病因[2]。 流行病学调查显示，85%～95%的门诊疼痛患者的病因都与肌筋膜触发点有关，目前欧美国家的物理治疗师已逐渐将该理论体系应用于骨骼肌疼痛、运动功能受限的康复治疗[3]。本研究基于肌筋膜触发点理论运用内热针治疗FBSS，取得一定疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年3月至2020年3月在广西医科大学附属埌东医院康复医学科就诊的76例FBSS患者为研究对象。FBSS诊断符合以下标准[4]：(1)因为腰椎间盘突出症或椎体不稳等原因行腰椎椎板切开髓核摘除术或腰椎内固定术后仍有腰部、臀部或下肢反复疼痛或其他不适症状;(2)查体发现相应棘突、椎旁或臀部等处有压痛、叩痛,可伴有患侧下肢肌力、感觉及腱反射异常。……