基于气管插管护理的新型固定装置的研发与应用

步 涵 王兰英

气管插管术是重症患者救治中最常用的技术[1]。目前，我院每年成人危重症患者约为3 563人，其中需行气管插管的患者约为729人，占危重症患者的20.46%。气管插管总人数中非计划拔管患者为57人，约占总人数的7.82%；气管插管总人数中压力性损伤患者为30人，约占总人数的4.12%；气管插管总人数中过敏患者为50人，约占总人数的6.86%；气管插管总人数中口腔并发症患者为36人，约占总人数的4.94%。因此，妥善固定气管插管，避免非计划拔管及相关并发症的发生仍是临床护理的难题。气管插管的固定方式大多是将胶布呈蝶形、“十”字形、“E”形或“工”形固定于患者口周[2-3]，此类方式有以下缺陷：①固定气管插管的胶带常被患者唾液浸湿，进行口腔护理时常常需要去掉胶布，易导致插管脱出[4]；②部分患者对胶带产生过敏反应，甚至出现皮肤破溃[5]；③气管插管压迫患者口腔及周围皮肤，形成压力性损伤[6];④口腔护理时不能完全暴露口腔，易发生口腔并发症[7]。

为了解决上述难题，研发了一种气管插管固定装置，该装置可妥善固定气管插管，降低气管插管非计划拔管的概率；选用材料和设计形状贴合性、舒适性强，降低皮肤过敏现象的发生并有效预防压力性损伤的发生；该装置可充分观察患者口腔卫生情况，提高口腔护理的质量，有效预防口腔疾患。

1 资料与方法

1.1 方法

选择2020年1月1日—2020年6月2日本院重症医学科住院气管插管患者80例，按随机数字表法将患者分为两组，即观察组和对照组，其中观察组40例采用气管插管新型固定装置，对照组40例采用传统的胶布固定法。……