严海冬,缪文清,许巧欣,张志鹏,蔡延渠3,5,6#
(1.咸宁市中心医院/湖北科技学院第一附属医院胃肠外科二病区,湖北 咸宁 437000; 2.广东药科大学中药学院,广东 广州 510006; 3.广东药科大学新药研发中心,广东 广州 510006; 4.湖北科技学院药学院,湖北 咸宁 437100; 5.广东省教育厅现代中药重点实验室,广东 广州 510006; 6.国家中医药管理局中药制剂实验室(三级),广东 广州 510006)
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)归属于非器质性肠道功能紊乱性疾病,分为腹痛型、便秘型、腹泻型和腹泻便秘交替型,临床常见伴有腹胀、腹痛、排便习惯和(或)大便性状改变等症状,可持续或间歇发作[1]。随着学习、工作和生活等压力的增加,IBS发病率也呈现出逐年升高的趋势[2]。但目前尚无治疗IBS的特效药,临床上多是采取对症进行治疗[3]。通过检索中国知网等数据库发现,在特色中医药理论指导下制定的方药在临床治疗IBS疾病方面具有较为显著的功效,常见的有宁肠汤[4]、白术芍药散[5]、四逆散[6]、葛根芩连汤[7]、附子理中汤[8]、补中益气汤[9]、柴术宁肠方[10]、风芍六君子汤[11]、疏肝健脾方[12]、升阳益胃汤[13]、肠乐胶囊[14]以及和胃化湿片[15]等。通过分析处方组成发现,白术-白芍配伍是中医临床治疗IBS腹痛、泄泻的常用药对,可起到补脾柔肝、扶土抑木之功效,在不同中药处方配伍中均具有十分重要的意义[16]。同时检索中国方剂数据库发现,含白术和白芍的方剂共有1 557首,在治疗腹痛腹泻、呕吐下痢及肝脾不和方面最为常见且疗效最佳[17]。由于目前尚无白术-白芍配伍用于IBS的具体研究,因此,有必要对白术-白芍药对的物质基础和作用机制进行更深入的探讨与分析。……