韶关地区1例羊布鲁氏菌感染及文献回顾*

廖卿宇，胡雪梅，黄丽芳

广东省韶关市第一人民医院检验中心，广东韶关 512000

布鲁菌病是布鲁氏菌引起的急性或慢性传染病，属于全国乙类传染病，是目前世界范围，尤其是发展中国家流行最广、危害最大的人兽共患传染病之一。导致人布鲁氏菌感染的致病菌有5种，即羊种、牛种、猪种、犬种和海洋种。羊种布鲁氏菌是绵羊和山羊共同的致病菌，是对人毒力最强、危害最大的亚种，占感染总量的80%，而牛种和猪种感染分别仅占10%、1%，感染以上种系布鲁氏菌的病畜是我国人畜布鲁氏菌感染的主要感染源[1]。

布鲁氏菌感染主要危险因素包括接触病畜流产胎及胎盘，乳类及其制品(0 ℃条件下牛奶中的布鲁氏菌可存活长达18个月)；接触病畜肉类、内脏或尸体；接触某些特定环境，如有病畜的养殖场的空气、尘土、土壤和水源等[2]。本研究就1例本院发现的布鲁氏菌感染患者进行探讨及文献回顾。

1 临床资料

患者为中年男性，因“咳嗽、咳痰1周伴发热1 d”于3月22日入院。详细询问病史得知，患者近期一直在家中未出门，未接触过新型冠状病毒肺炎患者和疑似人员，只是2个月前到养山羊的农场游玩过。

入院后患者体温最高达39.2 ℃，完善相关检查后发现，患者白细胞总数基本正常，单核细胞百分比稍高，丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原(PCT)均高于正常值。肺部CT平扫显示左肺少许炎症，右肺局部支气管扩张。新型冠状病毒双靶点核酸检测均阴性。……