肠系膜血管超声与CTA 对急诊急性肠系膜血管栓塞的诊断对比

程 瑞 陈佩佩 林姹姹 郑彬彬

1.浙江省台州医院急诊科，浙江台州 317000；2.浙江省台州医院手术室，浙江台州 317000；3.浙江省台州医院脊柱外科，浙江台州 317000

急性肠系膜血管栓塞因栓子进入肠系膜血管而发病，患病率较低，但危害性较大[1]。此病以男性患者居多，年龄主要集中于40～60 岁，具有发病急、病情进展快的特点，临床症状主要为腹胀、恶心呕吐、发热畏寒、便血等，治疗不及时可导致肠系膜血管减少甚至消失，进一步发展会引发肠壁肌肉功能障碍、绞窄性肠梗阻、肠急性缺血等并发症，严重者会出现中毒性休克而导致死亡[2-3]。因此，对该病进行及早诊治尤为重要。肠系膜血管超声与CT 血管造影（CTA）是临床诊断此病的常见手段，二者各有优缺点。本研究就80 例急性肠系膜血管栓塞患者的病历进行分析，比较上述两种方法的诊断结果。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年10 月—2020 年10 月浙江省台州医院急诊科收治的80 例疑似急性肠系膜血管栓塞患者为研究对象，其中男51 例，女29 例；年龄21～77 岁，平均（47.53±3.47）岁。所有患者均行肠系膜血管超声、CTA 及数字减影血管造影（DSA）检查。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①经DSA 证实，满足急性肠系膜血管栓塞诊断规定，临床上均出现一定程度的腹胀、恶心呕吐、发热畏寒、便血等症状，少数患者出现肠坏死、休克的表现；②对本研究知情且自愿参加。排除标准：①同时患有肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上静脉栓塞的肠系膜血管栓塞；②合并精神疾病；③合并其他脏器疾病；④合并感染；……