多层螺旋CT联合血清VEGF、Bcl-2水平诊断食管癌的价值分析

贾学涛，李东

（天津医科大学总医院放射科，天津300052）

外科手术是治疗食管癌的主要手段，但食管癌预后较差，手术有效率要取决于肿瘤的分期及病变部位，所以术前明确食管癌的病理信息对提高手术可行性与预后有重要作用[1]。影像学检查是治疗前诊断食管癌的主要手段，传统CT 对早期病灶分辨率较低，难以准确判断微小受侵的肌层与转移淋巴结[2]。随着多层螺旋CT（multi-slice spiral computed tomography,MSCT）技术的不断更新，其相比传统CT 对病变及周围组织侵犯的判断准确率有了明显提高，该技术空间分辨率高、扫描速度快，通过三维重建技术处理后，可使肿瘤大小、位置、形态及周围组织血管的结构关系显示得更清晰，诊断效能更高[3-4]。但食管内含有少量气体，管腔不充盈，影响诊断结果，对食管癌的微小病灶会出现漏诊、误诊，故临床常会联合一些血清指标进行综合评判。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在促进新血管生存和增加血管通透性的过程中起关键作用，而任何组织的生长都离不开血管的滋养，所以VEGF 对肿瘤的生长、浸润及转移有重要参考价值[5-6]。B 细胞淋巴瘤2（B cell lymphonma 2,Bcl-2）是一种原癌基因，能够抑制细胞的凋亡，研究证实[7]，凋亡机制障碍是促进肿瘤发生发展的重要基因，细胞增殖和凋亡失衡，会导致癌细胞不断分裂增殖，从而扩大肿瘤直径。目前采用MSCT 联合VEGF、Bcl-2 联合检测的研究还较少，本研究拟探讨三者联合在食管癌中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月—2020年12月天津医科大学总医院收治的100 例疑似食管癌患者作为研究对象。……