左侧颞叶癫痫患者静息态脑网络间功能连接改变研究

吴小宁，付丽媛，李辉，赵春雷，许尚文,，肖慧,

1. 福建医科大学 福总临床医学院，福建 福州 350025；2. 联勤保障部队第900医院 放射诊断科，福建 福州 350025

引言

内侧颞叶癫痫（Mesial Temporal Lobe Epilepsy，MTLE）是最为常见的难治性癫痫[1]。主要病理改变是海马硬化与胶质增生，随着癫痫反复发作，患者常伴有不同程度的认知障碍，影响患者的生活质量。既往研究显示癫痫是一种广泛的脑网络改变疾病[2‐3]，现已发现存在多种静息态脑网络（Resting‐State Networks，RSNs）结构及功能连接异常与认知功能障碍密切相关，包括默认网络、执行控制网络、突显网络（Salience Network，SN）、视觉网络、背侧注意网络等。独立成分分析（Independent Component Analysis，ICA）是研究脑网络功能连接的方法之一，基于数据驱动模式，可提取静息态下不同的功能脑网络成分[4‐6]，这种方法已广泛应用于多种中枢神经系统疾病的脑网络功能连接的研究[7‐8]。先前的研究多是局限在关注脑网络具体网络节点的改变[9‐10]，而采用ICA方法对左侧内侧颞叶癫痫（Left Medial Temporal Lobe Epilepsy，LMTLE）患者同时选取多个脑网络进行网络间功能连接的对比研究较少。为了更加深入的了解脑功能及其异常改变，我们应该在关注具体的脑区异常的基础上，进一步从网络水平研究不同的脑区之间存在相互联系以及在MTLE患者中这些联系可能发生的异常改变。在本研究中，我们通过基于组水平的ICA方法提取LMTLE患者和正常对照组的4个静息态功能网络，通过比较分析，探讨了LMTLE患者和正常对照组间默认网络、SN、执行控制网络间的功能连接的改变，从而帮助我们理解LMTLE潜在的未被发现的病理生理机制。……