白介素1 在炎症性关节痛中的表达及临床意义*

王 宁 李 洋 周居燕 梁 燕

（ 首都医科大学附属北京朝阳医院检验科，北京 100020）

炎症性关节痛是一种最常见的退行性关节疾病[1]，据统计22%的成年人具有炎症性关节痛，尤其是65 岁以上，患病率高达49%[2]。炎症性关节痛发病率高，除了给病人及家庭带来痛苦和负担以外，同时对社会的卫生医疗和社会保障造成巨大的影响[3]。炎症性关节痛的病理变化累及关节多个部位：软骨和骨骼退化、骨赘和滑膜炎形成等[4～6]。疼痛是炎症性关节痛最显著的临床症状，同时也是病人就医的主要原因。目前用于治疗炎症性关节痛的药物主要依靠非甾体消炎镇痛药、阿片类药物等[7,8]。然而这些药物往往只能改善症状但无法治愈炎症性关节痛。因此病人需长期使用镇痛药，但多数病人常因控制不当，后期不得不进行关节置换。目前针对炎症性关节痛并没有十分有效的治疗方案，其主要原因在于炎症性关节痛发生、发展的机制目前尚不清楚，同时炎症性关节痛前期诊断较为困难，病人因疼痛难忍就医时，往往炎症已引起骨关节多个部位病理性改变。因此如何在发病早期，确诊炎症性关节痛，就显得尤为重要。

炎性细胞因子在炎症性关节痛的发病过程中占有至关重要的地位，它参与了众多的生理代谢及功能调节[9]。目前临床实验室主要通过检测C 反应蛋白和红细胞沉降率来辅助诊断炎症性疾病[10,11]，但是除炎症以外，肥胖、吸烟等因素也可以引起C 反应蛋白和红细胞沉降率的升高。……