血清雌二醇动态变化对早期妊娠结局的预测

李春花，温羊城，袁带霞，陈泳斯

（广东医科大学附属中山医院妇科 广东 中山 528415）

雌激素主要是由卵巢的卵泡细胞分泌，其主要形式为E2。雌激素在早期妊娠时相对稳定，且波动的范围较小，在前期临床研究中发现孕早期血清E2随孕周增加而持续升高者妊娠结局良好，本文分析连续监测同一孕妇不同孕周E2的值，从而期望获得维持早期妊娠不同孕周血清E2水平的临界值，有助于临床医师评估并采取有效的保胎，改善妊娠结局。

1.资料与方法

1.1 一版资料

选择我院2019 年3 月—10 月就诊于我院妇科门诊20 ～35 岁早期妊娠孕妇211 例。

1.2 方法

1.2.1 分组方法 根据孕12 周前的超声检查及病史分为正常妊娠组和稽留流产组（超声提示宫内胚胎停止发育）。分别比较连续监测不同孕周的血清E2水平，同时以相应孕周的血清E2水平作为判断正常妊娠与稽留流产的依据进行ROC 曲线分析。

1.2.2 激素测定 研究对象均在清晨8:00 ～9:00抽取空腹静脉血3 mL，离心后提取血清，采用雅培全自动免疫分析仪12000 化学发光微粒子免疫定量检测血清E2值，试剂购自美国雅培公司。

1.2.3 观察指标 记录患者的年龄、月经周期、孕产史，既往病史；记录患者行激素检测采血时的停经天数及血清E2值，测定不同停经时间的激素水平。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0 统计软件进行数据处理。正态分布的计量资料采用均数±标准差（± s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用频数和百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。非正态分布者以中位数（四分位数间距）表示，行非参数检验。……