纤溶酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者的效果观察

郝志华

（烟台桃村中心医院 山东 烟台 265301）

急性脑梗死指的是供应机体脑部血液的动脉出现血栓或者粥样硬化，进而造成管腔闭塞，出现局灶性的急性脑供血不足，进而造成脑组织坏死[1]。临床上对于急性脑梗死的首要治疗原则为改善脑部供血以及恢复脑部供血，其次是控制由于缺血缺氧导致的脑组织生理改变和病理改变，防止其发生神经元死亡。本研究选取2018 年1 月—2020 年11 月我院收治的86 例急性脑梗死患者，分析纤溶酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月—2020 年11 月我院86 例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组43 例。观察组男22 例，女21 例；年龄36 ～79 岁，平均年龄（57.93±4.24）岁；病程5 ～64 h，平均（23.79±2.46）h；磁共振检查显示：脑叶梗死16 例、基底节梗死17 例、脑干梗死2 例、丘脑梗死8 例。对照组男22 例，女21 例；年龄37 ～78 岁，平均年龄（58.14±5.29）岁；病程6 ～64 h，平均（23.41±2.39）h；磁共振检查显示：脑叶梗死16 例、基底节梗死18 例、脑干梗死2 例、丘脑梗死7 例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：静脉滴注200 U 的纤溶酶（生产厂家：北京赛升药液股份有限公司，国药准字H11022175），1 次/d。观察组联用丁苯酞（生产厂家：石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20100041），每次静脉滴注25 mg，2 次/d。两组均治疗14 d。

1.3 观察指标

（1）治疗有效率的标准如下：治愈：NIHSS 评分的改善幅度大于95%；显效：NIHSS 评分的改善幅度为70%～95%；有效：NIHSS 评分的改善幅度为30%～70%；无效：NIHSS 评分的改善幅度没有超过30%。（2）检测两组的脑血流动力学指标：大脑前动脉血流速度、全血高切黏度、大脑中动脉血流速度、全血低切黏度、大脑后动脉血流速度和血细胞比容。……