全腔镜甲状腺次全切术治疗早期分化型甲状腺癌的效果观察

王柱全

（云南省滇南中心医院<红河州第一人民医院>普通外科 云南 红河 661100）

甲状腺为发病率较高的一种恶性肿瘤疾病，其中超过90%的病例为分化型甲状腺癌，本病多采用手术治疗[1]。传统采取的开放性手术切口较大，而且严重影响患者躯体美观性，患者接受程度较低，术后恢复缓慢，并发症多，对患者生活影响比较严重。现代腔镜技术不断发展，该术式的使用满足了患者对于自身美观性地要求，切口小，避免了以上弊端，患者耐受性也更好[2]。为进一步明确腔镜手术的效果，本文探讨了腔镜下治疗早期分化型甲状腺癌可行性及临床影响，并对2017 年4 月—2020 年6 月的66 例早期分化型甲状腺癌患者进行了观察，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年4 月—2020 年6 月本院66 例早期分化型甲状腺癌患者为研究对象，采用奇偶数方式将其分为对照组和观察组各33 例。观察组男性14 例，女性19 例，年龄36 ～65 岁，平均年龄（50.46±2.17）岁；病程2 ～6 个月，平均（4.02±0.82）个月；对照组男性15 例，女性18 例，年龄35 ～66 岁，平均年龄（50.43±2.13）岁；病程3 ～5 个月，平均（4.01±0.78）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者及家属知情并签署知情同意书。纳入标准：患者经影像学、病理学等检查可以确诊。排除标准：合并多种恶性肿瘤疾病患者；手术禁忌证患者；合并高血压等基础疾病的患者；免疫缺陷患者；中途退出的研究。

1.2 方法

对照组按照传统手术方式进行治疗。经胸骨上部颈横纹位置打开切口，游离皮瓣，切开患者颈白线，完全暴露其甲状腺腺叶，实施腺叶淋巴结清扫术，对于双侧多发性病灶、峡部病变患者，采取近全切或者对侧全切治疗，术后常规置管引流。……