冠心病合并房颤的老年患者PCI 术后抗栓治疗的安全性和有效性分析

付 毅

（福州市长乐区医院心血管内科 福建 福州 350299）

房颤是心律失常的常见类型之一[1]，其会减少患者的心输出量，导致缺血性卒中、外周动脉栓塞等发生风险增加。冠心病是导致房颤发生的重要影响因素之一[2]，而老年人是冠心病的高发群体。PCI 术是治疗老年冠心病合并房颤患者的主要手段，但是在术后容易出现支架内血栓形成、血栓栓塞等并发症[3]，影响预后效果，因此在PCI 术后需要进行抗栓治疗。本文对双联抗血小板治疗联合抗凝药物的抗血栓治疗方案在PCI 术后的效果进行观察，特择取60 例老年冠心病合并房颤患者开展研究。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年1 月—2019 年12 月本院的老年冠心病合并房颤患者60 例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组、观察组，每组30 例。纳入标准：（1）经心电图、心脏超声明确诊断为冠心病合并房颤并成功完成PCI 术治疗者；（2）年龄≥60 岁者；（3）房颤卒中风险评分≥2 分，房颤抗凝出血风险评分≤2 分。排除标准：（1）存在肝肾功能严重障碍者；（2）患有癌症者；（3）既往存在心脏瓣膜置换术史者；（4）不能坚持监测国际标准化比值（INR）、依从性差者；（5）对相关药物存在过敏反应者。对照组男18 例，女12 例；年龄61 ～78 岁，平均年龄（69.85±3.11）岁。疾病情况：稳定型心绞痛4 例，不稳定型心绞痛12 例，ST 段抬高型心肌梗死9 例，非ST 段抬高型心肌梗死5 例。观察组男19 例，女11 例；年龄62 ～79 岁，平均年龄（69.92±3.14）岁。疾病情况：稳定型心绞痛3 例，不稳定型心绞痛13 例，ST 段抬高型心肌梗死10 例，非ST段抬高型心肌梗死4 例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……