讲解-模拟-练习-沟通-支持模式护理在经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗肺癌患者中的应用效果

王艳香

(郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院 静脉置管中心，河南 郑州 450000)

肺癌是我国高发恶性肿瘤，病死率居首位，严重威胁国民生命健康[1]。化疗是治疗晚期肺癌的重要手段，化疗期间，患者需进行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters，PICC)置管，以便长期化疗的实施，但在长期置管过程中，患者易因认知不足、护理不当等增加导管相关并发症的发生，降低患者生存质量，给予对应护理干预十分必要。讲解-模拟-练习-沟通-支持(explain-simulate-practice-communication-support，ESPCS)模式护理源自医学模拟教育，由讲解、模拟、练习、沟通、支持组成，通过理论教育与模拟实践结合作用来促进患者自我管理能力的提高[2-3]。本研究选取2019年7月至2020年8月河南省肿瘤医院静脉置管中心收治的115例PICC置管化疗肺癌患者作为研究对象，探讨ESPCS模式护理在PICC置管化疗肺癌患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年7月至2020年8月河南省肿瘤医院静脉置管中心收治的115例PICC置管化疗肺癌患者作为研究对象，根据时间分为常规组(2019年7—12月，57例)与研究组(2020年1—8月，58例)。研究组男38例，女20例；年龄41～72岁，平均(56.15±7.26)岁；TNM分期：Ⅲ期40例，Ⅳ期18例；PICC置管位置左上肢19例，右上肢39例。常规组男39例，女18例；年龄41～71岁，平均(55.21±6.98)岁；TNM分期：Ⅲ期38例，Ⅳ期19例；PICC置管位置左上肢17例，右上肢40例。两组性别、年龄、TNM分期、PICC置管位置比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经河南省肿瘤医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经胸部X线及CT、内镜、病理学检查确诊为肺癌；②卡氏评分(Kamofsky performance assessment scale，KPS)>60分，预计生存时间≥6个月，给予PICC置管化疗治疗，首次接受化疗；③患……