经皮微创空心螺钉内固定对踝关节骨折患者术中出血量及并发症的影响

杨林

（河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院四肢骨科一区 平顶山467000）

踝关节由距骨滑车与胫腓骨下端的关节面组成，主要功能为负重，保持足部稳定，一旦此处发生骨折，则会对踝关节稳定性造成破坏，影响患者日常生活与健康。目前临床治疗踝关节骨折的手术方式较多，其中传统切开复位内固定术虽然能够将骨折复位，但手术创伤较大，术后并发症较多[1]。经皮微创空心螺钉内固定术能够通过微小的手术切口进行复位固定，减少了手术创伤，减轻了患者痛苦[2]。基于此，本研究分析踝关节骨折患者采取经皮微创空心螺钉内固定术的治疗效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年1 月～2018 年6 月我院收治的80 例踝关节骨折患者作为研究对象。纳入标准：经影像学检查确诊为踝关节骨折；符合手术相关指征；单侧闭合性踝关节骨折；患者及家属均签署知情同意书。排除标准：存在其他部位外伤及骨折；合并风湿性关节炎或其他骨质疾病；凝血功能异常；合并脏器损伤、骨折周围神经或血管损伤。按掷骰子法分为 A 组和 B 组，各 40 例。A 组男 24 例，女16 例；年龄 38～60 岁，平均（49.65±2.73）岁；病因：摔伤13 例，坠落伤18 例，车祸伤9 例。B 组男22例，女 18 例；年龄 36～59 岁，平均（49.58±2.64）岁；病因：摔伤13 例，坠落伤16 例，车祸伤11 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 A 组 给予传统切开复位内固定术，选择腰硬联合麻醉，切口位置选择踝关节外侧，长度5 cm左右，逐层切开皮肤，并将骨折部位坏死组织、血肿清除，充分暴露骨折端；……