重组改构人肿瘤坏死因子与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效比较

杨红杰 仓顺东 韩倩 程鹏 赵阳 朱庆尧

（河南省人民医院肿瘤中心 郑州450003）

恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者常见并发症，多见于肺癌、乳腺癌晚期。大部分患者表现出呼吸困难、胸痛和干咳，不但给患者带来巨大痛苦，也导致患者无法进一步行放、化疗或手术治疗[1]。目前临床治疗恶性胸腔积液方案有针对积液穿刺引流、胸腔给药、胸膜粘连术等，可最大限度延长患者生存时期，改善患者生活质量。当前临床胸腔灌注多使用顺铂，而有研究表明使用重组改构人肿瘤坏死因子行胸腔灌注可局部提高肿瘤坏死因子（TNF）浓度，有效控制恶性胸腔积液复发[2]。本研究旨在探讨重组改构人肿瘤坏死因子与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年3 月～2019 年3 月医院收治的恶性胸腔积液合并肺癌、乳腺癌患者78例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组39 例。观察组男 21 例，女 18 例；年龄 37～78 岁，平均年龄（54.38±2.67）岁；其中肺癌24 例，乳腺癌15例；双侧胸腔积液4 例，单侧胸腔积液35 例。对照组男23 例，女16 例；年龄38～80 岁，平均年龄（55.14±2.89）岁；其中肺癌 26 例，乳腺癌 13 例；双侧胸腔积液3 例，单侧胸腔积液36 例。两组患者年龄、恶性肿瘤分型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：符合《恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识》[3]中相关诊断标准；1 个月内未进行胸腔灌注；均签署知情同意书。（2）排除标准：肝、肾功能异常者；……