急性有机磷中毒患者应用三通负压引流盒二次洗胃干预的效果观察

张尧

（河南科技大学第一附属医院急诊科 洛阳471003）

有机磷农药在我国应用普遍，由于误服或喷洒药物时防护措施不当，每年出现急性有机磷农药中毒的患者并不少见[1]。口服有机磷农药中毒患者行一次洗胃后，胃内仍含有大量毒物，以往临床医生会再次进行洗胃，确保将胃内毒物最大限度地清除干净，然而效果并不理想。有学者用鼻胃管连接负压引流盒行反复洗胃，取得较好效果[2]。本研究在以往学者的基础上，利用三通负压引流盒进行二次洗胃干预，取得较满意的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014 年1 月～2019 年8 月河南科技大学第一附属医院收治的62 例急性有机磷中毒患者的临床资料，根据洗胃方法不同分为三通负压引流盒组32 例和常规洗胃组30 例。三通负压引流盒组男 13 例，女 19 例；平均年龄（38.24±3.51）岁；农药中毒类型：甲胺磷8 例，乐果6 例，敌敌畏12 例，久效磷6 例；中毒程度：轻度8 例，中度14例，重度10 例。常规洗胃组男12 例，女18 例；平均年龄（39.15±3.43）岁；农药中毒类型：甲胺磷 7 例，乐果7 例，敌敌畏11 例，久效磷5 例；中毒程度：轻度7 例，中度15 例，重度8 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：符合有机磷中毒的诊断标准[3]；年龄不低于18 周岁；临床资料完整。排除标准：存在其他药物中毒；合并创伤、急性病发作；合并肝肾功能不全、严重高血压；有肿瘤病史。

1.2 治疗方法 首次洗胃两组均以常规洗胃法进行，二次洗胃时常规洗胃组继续以相同方法进行，取左卧位，经口插入约50 cm 橡胶胃管，在洗胃机的辅助下用33～37 ℃温清水进行一次性冲洗洗胃，至洗胃液无异味时停止。……