缺血性脑卒中患者入院时血清甘油三脂水平与出院后死亡风险相关性研究

尹 霄，吴恺迪，董佳怡，任占云，马铁梁，赵彦平，沈 冲

江苏大学附属宜兴医院1.神经内科；2.中心实验室，江苏 宜兴 214200；3.南京医科大学 公共卫生学院 流行病学系，江苏 南京 211166

脑卒中的发病率、致残率、病死率、复发率均较高，已成为目前我国乃至世界面临的重大公共卫生问题，我国脑卒中发病人数仍呈上升趋势[1]。其中，缺血性脑卒中(ischemic stroke，IS)为我国最常见的卒中亚型，约占70%[2]。IS为一种可防可控的疾病，因此，早期发现并预防危险因素是防治IS的重要措施。有研究表明，脂质紊乱与IS的发病密切相关，为IS的一项独立危险因素[3-4]。其中，总胆固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、高甘油三脂腰围表型均与IS的发病风险显著相关[5]。本研究旨在探讨IS患者入院时血清甘油三脂水平与出院后死亡风险间的相关性。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取江苏大学附属宜兴医院自2009年4月至2017年12月收治的1 964例IS住院患者为研究对象。纳入标准：均符合中国急性IS诊治指南[6]中IS诊断标准；急性起病；局灶性神经机能不全；症状和体征持续数小时以上；经脑CT或磁共振证实非脑出血以及其他病变。排除标准：存在确切的自身免疫性疾病史以及肿瘤病史；重度肝肾疾病者。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法 采用江苏大学附属宜兴医院神经内科统一编制的调查表，收集所有患者入院时的相关资料以及随访信息，包括基本信息、家族史、既往病史、行为生活方式、实验室指标等。……