1898颗！胆结石病“重女轻男”

◎文/赵伟彤 陈海旭

好好的胆囊怎么会长结石？今天我们来好好讲讲胆囊里“石头”的事。

胆道系统长啥样？

胆道系统分为肝内胆道和肝外胆道，正常肝内胆道是密布于肝内的毛细胆管，而肝外胆道包括左右肝管、肝总管、胆总管和胆囊。它们均是胆汁经过的管路，同时也是胆石容易停留或形成的地方。

胆囊位于肝脏的胆囊窝内，贴附在肝脏的脏面，是一个囊样器官，呈梨形，分为底、体、颈、管四部分，胆囊结石多嵌顿于胆囊颈部，造成梗阻，出现胆绞痛。

胆囊管与肝总管汇合成胆总管，胆总管与胰管相遇，一起进入十二指肠肠壁并汇合形成肝胰壶腹，其末端缩窄并开口于十二指肠大乳头。所以胆总管结石根据发生的部位可能出现胆管炎和胰腺炎。

胆汁是由肝脏的肝细胞生成，每天大约生成800~1200ml，胆汁中主要成分有水、电解质、胆汁酸盐、磷脂、胆固醇、胆红素等。胆汁发挥主要作用的成分是胆汁酸盐，后者主要是溶解肠道脂肪和脂溶性维生素并促进其吸收。而胆囊的主要作用是储存并浓缩胆汁，而并非主要生成胆汁的器官。当食用脂肪类食物后，胆囊收缩排出胆汁，胆汁促进肠道消化吸收脂肪。

胆石症是怎么形成的？

胆结石即胆石症，通常是指胆囊或者肝内外胆管的任何部位发生结石的一种疾病，女性多见，是一种常见病、多发病。其临床表现取决于胆石症的部位，以及是否造成胆道梗阻和感染等因素。

胆结石主要分为胆固醇性结石和胆色素性结石，而胆结石形成的主要原因可以总结为八个字：流动不畅，发生淤积。……