妊娠早期超声检查对瘢痕子宫胎盘植入的临床诊断价值

甘婉玲，黄嘉静，区晓青

（江门市中心医院超声科 广东 江门 529000）

“瘢痕子宫胎盘植入”指的是在之前做剖腹产手术或者其他宫腔手术后子宫出现疤痕，怀孕时胎盘植入到原有的疤痕当中的现象，会对产妇及胎儿的安全造成严重威胁[1]。一般情况下瘢痕子宫胎盘植入可以在妊娠早期通过超声检查发现，对胎盘绒毛与子宫基层之间的关系、局部血流信号等进行全面评估，分界清楚的一般为普通的前置胎盘，只要在医生建议下定期检查即可[2]。如果分界不清楚则需要在生产时做好大量输血准备，必要时需终止妊娠[3]。现如今，临床上常见的瘢痕子宫胎盘植入多数为创伤性内膜缺陷引发，前置胎盘以及剖宫产史是主要的高危因素[4]。因为剖宫产手术以后切口周围的子宫内膜生长情况相对较差，子宫肌层比较薄弱，瘢痕部位由纤维组织取代，弹性也有所下降[5]。在此情况下如果患者再次妊娠的话，孕囊如果在此部位进行着床就会在底部造成蜕膜不良，使得绒毛直接穿透子宫肌层，引发胎盘植入。瘢痕子宫胎盘植入虽然发病率不高，但是引起的后果十分严重，在妊娠早期即可引起子宫破裂、出血以及穿孔等，危及产妇生命。因此做好妊娠早期的疾病诊断十分重要，常用的诊断方式是超声检查。本研究探究了妊娠早期超声检查对瘢痕子宫胎盘植入的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月—2021年2月我院经过超声诊断后确诊为瘢痕子宫胎盘植入的患者38例作为研究对象，纳入观察组。……