超声引导下细针穿刺改良小针刀法治疗钙化性冈上肌腱炎疗效观察

邢瑞林，高小平（通讯作者），许艳青，秦 昕，李晓侠

（1甘肃省第二人民医院〈西北民族大学附属医院〉超声科 甘肃 兰州 730000）

（2兰州市安宁区万里医院超声科 甘肃 兰州 730070）

钙化性冈上肌腱炎（calcified supraspinatus tendinitis,CST）是一种以肩部疼痛伴活动功能障碍为主要临床症状的常见疾病，主要表现为钙质的沉积，多发于30～50岁女性，其发病机制尚不明确，多数学者认为与劳损、外伤、退行性变等有关[1]。目前的治疗方法主要有：物理治疗、局部封闭、中药外敷、针刀松解术、肩关节镜手术等[2]，多数学者报道超声引导下针刀治疗对肩背部、腰腿部疾病的治疗均有良好的临床疗效[3]。但传统针刀治疗因其在非可视化下操作，稍有不当易损伤周围神经和血管和正常组织，患者顾虑较多。

本研究应用超声精准定位下实时引导18G-PTC细针穿刺改良小针刀法治疗钙化性冈上肌腱炎病人，旨在寻求一种更加安全、微创、疗效确切的治疗本病的新方法。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2020年1月在甘肃省第二人民医院确诊的钙化性冈上肌腱炎患者56例，左侧25例，右侧31例，将患者用随机数字法分为观察组与对照组，每组各28例。观察组：男10例，女18例，年龄40～65岁，平均（54.1±8.3）岁，病程1月～3年；对照组：男11例，女17例，年龄40～65岁，平均（55.2±8.6）岁，病程1月～3年。在年龄、性别、病程上两组患者差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：符合钙化性冈上肌腱炎诊断标准：（1）肩关节疼痛及继发肩关节外展、前屈、后伸以及旋转功能均受限，可有明显压痛点；（2）X线检查及B超检查证实钙化病灶存在。……