2019年菏泽市15以下岁儿童急性弛缓性麻痹病例监测工作评价

张茂军，王景花，张复臣，马敬仓，徐凌忠

1.山东省郓城县疾病预防控制中心，山东郓城 274700；2.山东省东明县疾病预防控制中心，山东东明 274500；3.菏泽市疾病预防控制中心，山东菏泽 274010；4.山东大学公共卫生学院，山东济南 250014

急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis,AFP）病例监测是保持无脊髓灰质炎的重要策略和措施。菏泽市根据AFP病例监测方案标准，按属地化管理要求，建立健全了以市、县两级医疗机构为监测点、市、县两级疾病预防控制控制机构为枢纽的监测体系。目前，全市共有20个县级医疗机构承担AFP病例的主动监测工作。为进一步发现AFP病例监测的不足环节，对全市保持无脊髓灰质炎状态提供科学依据，现对2019年菏泽市15岁以下儿童AFP病例监测数据进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

菏泽市人口资料来源于菏泽市统计局年鉴；AFP病例数据来源于中国疾病预防控制信息系统中的菏泽市AFP专病管理系统；AFP病例个案调查表；山东省脊髓灰质炎实验室检测等。

1.2 方法

菏泽市各县区医疗机构完成AFP网络直报信息；各县区疾病预防控制机构免疫规划人员完成个案调查、标本采集、送检和随访；根据《脊髓灰质炎病毒检验手册》，山东省脊髓灰质炎实验室利用RD与L20B细胞进行病毒分离；病毒型内鉴别送中国国家脊髓灰质炎实验室，应用PCR-RFLP法与ELISA法进行病毒基因型内鉴定[1-3]；AFP病例分类由山东省专家诊断小组诊断。在综合流行病学、临床诊断和病毒检测的基础上，按照WS294-2016《脊髓灰质炎诊断标准》。

2 结果

2.1 AFP病例监测指标概况

2019年菏泽市AFP专项疾病管理系统共报告43例瘫痪病例，其中AFP病例21例。……