早产儿脑白质损伤核磁共振成像定量评估与血细胞参数和围产期因素的相关性分析

钟俊炎，陈雪雨，杨 默

（1.南方医科大学南方医院儿科，广东广州 510515；2.南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科，广东深圳 518028）

随着现代诊疗技术的发展，越来越多的新生儿特别是早产儿得以存活。但是，现代技术的使用下的早产儿脑发育易受缺氧缺血、感染及炎症等影响，导致早产儿脑损伤的发病率和病死率增高，特别是脑白质损伤（white matter damage，WMD）［1-2］。WMD 可造成小儿神经系统后遗症，如脑瘫、视听功能异常、认知障碍等，给家庭和社会带来巨大的负担［3］。李新等［4］探讨了早产儿WMD后神经系统发育障碍的围产期影响因素。曹一翀等［5］探讨了脂肪干细胞生物活性分泌物在防治早产儿WMD 的安全性及早期疗效。然而，早产儿WMD 与血细胞的关系尚未有系统的研究报道。本研究回顾性分析我院早产儿WMD 与围产期因素和血细胞学参数的关系，旨在探索与WMD 相关的血液学预测指标，以期早期识别高危人群，预防并降低WMD 的发生。

1 材料与方法

1.1 一般资料

采用回顾性病例对照研究设计，收集南方医科大学附属深圳市妇幼保健院新生儿科，在2018 年1月1 日至2020 年12 月31 日期间收治的早产儿患者（出生胎龄小于37 周）。纳入标准：经核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查诊断为WMD 的早产儿85 例为病例组，并以胎龄为匹配条件选取同期住院的115 例经核磁共振检查未诊断WMD 患者作为对照组。排除标准：①未接受MRI 检查的新生儿；②在产前检查中发现脑部异常或其他先天性异常；③化脓性脑膜炎，遗传性代谢性脑病。本研究经过医院伦理委员会批准，伦理审批号为［2019］-119。……