母亲焦虑和抑郁对NICU出院早产儿体格生长轨迹影响的研究*

张涛梅，赵丽金，巩格言，张 莹△

(1.上海交通大学护理学院，上海 200025；2.同济大学附属第一妇婴保健院新生儿科，上海 200092)

目前，全球范围内早产儿发生率呈显著上升趋势[1]。我国的妇幼健康工作已由“保生存”向“促发展”转变[2]。婴幼儿体格生长发育迟缓与儿童时期神经发育[3]、成年后慢性病发病率增高[4]、不良人格特质[5]等密切相关，故促进早产儿早期体格生长发育对其长远的健康发展至关重要。早产儿出生后1年仍存在15.8%、22.1%和43.2%的头围、身长和体重发育迟缓[6]，甚至出生后2年依然存在[7]。婴幼儿体格生长发育是一个纵向动态发展过程。目前相关研究主要集中在探究早产儿性别、出生胎龄、出生体重等难以改变的一般因素对早产儿体格生长发育的影响，多为横断面研究，较少涉及对体格生长速度及个体间差异的探究。此外，我国早产儿母亲的产后抑郁发生率高达25.6%[8]，且往往与焦虑共存，对母亲、早产儿及家庭的健康造成不良影响[9]，而国内鲜有研究涉及母亲情绪等可控因素对早产儿体格生长轨迹影响的研究。考虑到婴幼儿添加辅食时间为4～6月龄，为避免辅食添加造成的影响，本研究拟采用潜变量增长模型探究早产儿一般因素、母亲焦虑和抑郁对新生儿重症监护室(NICU)出院早产儿校正4月龄内的体格生长变化轨迹的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取便利抽样法，选取2016年9月至2018年5月入住上海市某保健院NICU的早产儿及其母亲作为研究对象。纳入标准：出生胎龄小于37周并因疾病治疗收入NICU的早产儿；……