温泉 张发明

郭奶奶今年84岁,半年前因脑血管多发狭窄住院治疗。住院期间,她出现腹泻、发热症状,每天解大便达20余次,先后使用多种高级抗生素抗感染治疗后,查大便发现艰难梭菌阳性,口服万古霉素治疗两个疗程,腹泻症状仍有反复,大便培养又发现耐药大肠埃希菌、奇异变形杆菌。期间,郭奶奶还因心衰转入ICU抢救治疗。半年内,她辗转多家医院,每天仍解黏液便约15次,并有间断发热。
焦急的家属四处寻医,打听到粪菌移植可以治疗难治性腹泻。随即,家人把郭奶奶转到南京住院。当天即清洁灌肠完成肠镜检查,医生顺便在郭奶奶的肠道内放入一根细小的软管,管子的尾端通过肛门固定在臀部上。通过这根管子,郭奶奶顺利完成了粪菌移植治疗,此后,未再出现腹泻、发热,5天后康复出院。
郭奶奶是不幸的,抗生素的使用导致严重菌群失调,险些丧命。同时,她也是幸运的,对抗生素失守后粪菌移植的出现挽救了她的生命。她的故事虽然结束了,但与其类似的故事每天还在不断上演。
到底什么是粪菌移植,为何能发挥如此神奇的作用呢?简单来说,粪菌移植是将健康人粪便中的功能菌群通过一定方式移植到患者的肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。
故事中郭奶奶因为感染使用抗生素治疗后出现肠道菌群失调,导致致病细菌过度生长,引起了复发性难治性艰难梭菌感染、肠道多重耐药菌感染,这是粪菌移植的绝佳适应证,治愈率可达90%以上。……