肺结核病人行痰结核杆菌检查的意义及必要性分析

许悦

【摘要】目的：肺结核病人行痰结核杆菌检查的意义及必要性分析。方法：研究自医院抽取的16869例入院疑似患者，时间段为2020年1月至2021年1月期间，所有患者接受涂片培养（金标准）后，其中12660例接受痰抗酸染色冷染法检查，其中4209例结核DNA检查;分析痰抗酸染色冷染法、结核DNA检查的结果。结果：以涂片诊断结果为金标准下，对12660例患者行痰抗酸染色冷染法诊断，阳性患者为321例，其中217例与病理诊断结果相同，符合率90.07%，其敏感度為14.72%，特异度为99.07%，阳性率为67.60%，阴性率为89.91%。以结核DNA检查结果为金标准下，对4209例患者行痰抗酸染色冷染法诊断，阳性患者为331例，其中267例与病理诊断结果相同，符合率99.41%，其敏感度为91.44%，特异度为98.37%，阳性率为80.66%，阴性率为99.36%。两种检查方式的特异度差异小，差异无统计学意义（P>0.05），结合DNA检查方法的符合率、敏感度、阳性率、阴性率均高于抗酸染色冷染，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：结核DNA检查检出率较高、能够对结核病的判断、药物疗效、控制感染有着实用价值。

【关键词】肺结核;痰结核杆菌检;意义;必要性

现阶段结核病已成为严重威胁人类健康的传染病。肺结核痰液中结核分枝杆菌是临床诊断肺结核或鉴别肺结核等其他疾病的关键条件。检测的结核分枝杆菌方法以痰结核DNA、涂片检测为主。涂片方法调整很简单，准确率也较高，但较低的阳性率培养时耗时较多，难以满足临床需要。痰结核DNA、痰抗酸染色冷染法的技术已被广泛应用于结核病的诊断，但在实验应用中还存在部分问题，如敏感性和特异性可能因为检测中的污染问题受影响等，这些问题可能导致痰结核DNA、痰抗酸染色冷染法产物出现相互污染，出现假阳性效果。因……