腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察

王雅娟

【摘要】目的：探讨研究腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：选取我院2019年4月至2020年4月接收的卵巢囊肿患者30例，依据治疗方式不同，将两组患者分为对照组和实验组，每组15例，其中对照组进行传统开腹手术治疗，实验组利用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗，对两组患者的治疗有效率进行对比分析，对两组患者的各项手术指标进行对比分析，包括手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间;对两组患者的不良反应发生情况进行对比分析。结果：经过手术治疗后，对照组的治疗有效率为80.0%，实验组的治疗有效率为93.3%，差异具有一定的统计学意义（P<0.05）;对照组的手术时间、术中排血量、排气时间以及住院时间分别为：（75.38±3.91）min、（114.83±18.32）ml、（4.72±1.92）d、（8.73±2.03）d;实验组的手术时间、术中排血量、排气时间以及住院时间分别为：（61.82±2.93）min、（74.57±9.42）ml、（2.32±0.98）d、（2.63±1.12）d;经过统计学分析，差异均具有一定的统计学意义（P<0.05）;对照组出现切口愈合不良1例，腹膜黏连2例，不良反应发生率为20.0%，实验组出现切口愈合不良1例，不良反应发生率为6.7%，差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论：利用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿相对于传统开腹手术来说，提高治疗有效率，减少了手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间，减少不良反应的发生，值得用于临床上推广使用。

【关键词】腹腔镜下卵巢囊肿剥离术;开腹手术;治疗有效率;手术指标;不良反应

卵巢作为女性的第二生命，除了具有排卵功能以外还具有对新陈代谢以及内分泌的调节作用。近年来，研究显示，卵巢囊肿的发病率逐年升高，卵巢囊肿与乳腺癌的发生具有一定的相关性。卵巢囊肿可以发生在各个年龄段的女性当中，对于女性的健康起到严重的威胁。良性卵巢囊肿（主要包括浆液性、功能性囊肿和子宫内膜瘤）是经常影响育龄妇女的疾病。它们与不孕症和月经周期不规则无排卵有关，因此表明卵巢囊肿反映激素异常，特别是女性类固醇激素水平受损，这也可能增加乳腺癌的风险。临床上对于卵巢囊肿的常用治疗方式为手术治疗，近年来手术治疗包括传统开腹手术治疗以及腹腔镜下卵巢囊肿剥离术，传统开腹手术治疗对患者的创伤性较大，因此临床上常采用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗。为探讨研究腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果。选取我院2019年4月至2020年4月接收的卵巢囊肿患者30例，进行不同手术方式进行治疗，对治疗后治疗有效率以及相关临床指标进行对比分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年4月至2020年4月接收的卵巢囊肿患者30例，依据治疗方式不同，将两组患者分为对照组和实验组，每组15例，其中对照组利用传统开腹手术进行治疗，实验组利用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗。对照组，年龄40～45岁，平均年龄（43.11±1.39）岁，实验组，年龄40～45岁，平均年龄（42.13±3.11）岁，经过统计学分析，两组之间的差异不具有统计学意义。所有患者均符合手术指征，患者与家属均签署知情同意书，两组患者的肿瘤相关基本特征不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组利用传统开腹手术进行治疗，手术前对患者进行麻醉处理，并按照常规手术治疗进行囊肿的剥离，结束后进行缝合。实验组利用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗，手术过程中对患者进行常规全身麻醉，麻醉后进行气管插管，穿刺后利用腹腔镜对患者的卵巢进行观察，在腹腔镜的观察下，对囊肿进行钝性分离，注意观察侧面黏连情况。分离后应确保囊肿完全切除。

1.3 观测指标

对两组患者的治疗有效率以及各项手术指标进行对比分析，包括手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间;对两组患者的不良反应发生情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率

经过手术治疗后，对照组的治疗有效率为80.0%，实验组的治疗有效率为93.3%，差异具有一定的统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 各项手术指标

对照组的手术时间、术中排血量、排气时间以及排气时间分别为：（75.38±3.91）min、（114.83±18.32）ml、（4.72±1.92）d、（8.73±2.03）d;实验组的手术时间、术中排血量、排气时间以及住院时间分别为：（61.82±2.93）min、（74.57±9.42）ml、（2.32±0.98）d、（2.63±1.12）d;经过统计学分析，差异均具有一定的统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者不良反应发生情况

对照组出现切口愈合不良1例，腹膜黏连2例，不良反应发生率为20.0%，实验组出现切口愈合不良1例，不良反应发生率为6.7%，差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿是临床上常见的女性肿瘤之一，严重时会导致患者不孕症的发生。目前对于卵巢囊肿常用的治疗方法为手术治疗。卵巢囊肿是指良性肿瘤和恶性肿瘤相交替的一种常见的肿瘤类型，其形态也是十分复杂的。近年来，卵巢囊肿的发病率逐年上升。卵巢囊肿的发病速度较为缓慢，发病周期较长，前期通常表现为月经不调、腹部胀痛等，由于卵巢囊肿对激素水平具有一定的影响，所以有些患者会出现阴道不规则出血等情况，严重时患者会出现恶心、呕吐等情况。甚至会出现休克，对广大女性的身体健康具有较为严重的影响。随着我国医疗水平的不断提高，对于卵巢囊肿的治疗通常采用手术治疗，包括传统手术治疗以及腹腔镜下囊肿剥离术治疗。常见的开腹手术治疗对患者的伤害较大，术中出血量较多，极易发生危险，现在常用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗。卵巢囊肿在早期症状不明显，一般随着肿块的增大，患者的症状才会表现出来。卵巢囊肿的药物治疗效果较差，对于囊肿较大的患者来说，应该及时进行手术治疗，避免累及到其他脏器。传统的手术治疗，对患者的伤害性较大，患者术后恢复也较慢，近年来，随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对于卵巢囊肿的治疗起到了较好的效果。研究显示，卵巢囊肿剥离术具有创伤性小、出血量少、恢复快等特点，腹腔镜治疗又可分为气腹式和悬吊式两种，临床应用效果均不错。卵巢囊肿发生的主要原因是由于患者的内分泌失调，研究显示，随着人们生活水平的提高，人们的生活压力也逐渐增大，卵巢囊肿的发病率也逐年上升。

本研究显示，经过手术治疗后，对照组的治疗有效率为80.0%，实验组的治疗有效率为93.3%，差异具有一定的统计学意义（P<0.05）;對照组的手术时间、术中排血量、排气时间以及住院时间分别为：（75.38±3.91）min、（114.83±18.32）ml、（4.72±1.92）d、（8.73±2.03）d;实验组的手术时间、术中排血量、排气时间以及住院时间分别为：（61.82±2.93）min、（74.57±9.42）ml、（2.32±0.98）d、（2.63±1.12）d;经过统计学分析，差异均具有一定的统计学意义（P<0.05）;对照组出现切口感染1例，腹膜黏连2例，不良反应发生率为20.0%，实验组出现切口感染1例，不良反应发生率为6.7%，差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。

综上所述，利用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿相对于传统开腹手术来说，有效提高治疗有效率，减少了手术时间术中出血量排气时间以及住院时间，减少不良反应的发生，值得用于临床上推广使用。