如何治疗难治性哮喘？支气管热成形术了解一下

■本刊综合

【治疗实例】

上海第十人民医院呼吸科在国内首批启用支气管热成形术治疗难治性哮喘，56岁的赵女士是第一个“吃螃蟹”的人。她有多年哮喘病史，深受哮喘折磨，为控制病情一直使用多种药物以及激素，反复的入院出院消耗了她大量的金钱和时间，生活质量也逐步降低。尽管如此，病情仍时有反复，每隔几个月就要住院治疗一次，生活质量极差。

对于此类难治性哮喘，代表国际前沿技术的支气管热成形术能够有效改善症状，提高患者生活质量。由于采用局部麻醉，患者痛苦小，操作完成后仅短暂观察后即可出院。

术后，赵女士收获了满意的疗效，生活质量显著改善，她终于在春暖花开的春季舒畅地呼了一口气。

哮喘是世界上最常见的慢性病之一，全球哮喘患者至少有3亿。然而，仍有超过1500 万患者深陷重症哮喘的泥潭。常规剂量的吸入性糖皮质激素（ICS）和长效β2 受体激动剂（LABA）难以控制这类人群的哮喘发作，往往需要联合应用口服激素、白三烯调节剂（LTRA）、茶碱、长效抗胆碱能药物（LAMA）等。

支气管热成形术（B T）也是重症哮喘治疗领域的新宠。这是一种非药物治疗手段，通过支气管镜插入射频导管，对气道平滑肌进行射频消融。B T的安全性及有效性已经得到多项RCT研究证实，全球哮喘创议委员会指出，可将其用于重症哮喘患者的第5级治疗。

支气管热成形术

应用支气管热成形术治疗难治性哮喘是药物治疗的一种补充，主要用于药物治疗效果不好的患者。……