系统康复锻炼对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心肺功能及呼吸紊乱指数的影响

雷 浩,王 芳,孙 丽

(东南大学附属中大医院江北院区 江苏南京210009)

睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指在睡眠期间反复出现间歇性呼吸暂停等气道阻塞性疾病[1]。流行病学统计结果显示,欧洲国家OSAHS发病率为3.1%～4.8%,日本OSAHS发病率为2.2%～3.4%,而我国发病率为4.1%～7.2%,男性多于女性,且OSAHS者以65岁以上老年人为主[2]。有研究显示,OSAHS与肥胖、家族遗传、吸烟等因素有关。气道外组织压迫继而引起气道塌陷,是引起OSAHS的重要因素[3]。该疾病呈进行性发展,进入中晚期出现不可逆的损害。持续的康复训练可提高慢阻肺及慢性心力衰竭患者的心肺功能,且应用效果已被临床证实。而OSAHS患者心肺功能及运动耐力普遍偏低,康复训练对改善OSAHS患者的心肺功能,延缓病情尚缺乏足够的证据[4]。2018年2月1日～2021年2月1日,我们对53例OSAHS患者实施系统康复锻炼,效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取同期收治的106例OSAHS患者作为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病组制定的OSAHS相关诊断标准[5]者；②患者知情同意且获得医院医学伦理委员会的批准；③每晚睡眠7 h内出现呼吸暂停及低通气反复发作>30次者；④通气指数>5次者；⑤意识清晰,可独立完成问卷调查者；⑥年龄18～65岁；⑦睡眠监测者。排除标准：①合并肺心病、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等慢性肺部疾病者；②既往有脑血管、精神疾病病史者；③中枢性睡眠呼吸暂停者；④近期服用安眠药、减肥类药物者；⑤合并冠心病、心肌梗死者；⑥长期接受机械通气治疗者；⑦存在严重的心、肝、肾功能受损者；⑧认……