六西格玛管理法对降低过氧化氢低温等离子体灭菌运行故障率的效果观察

叶伟超 姚卓娅 王俊锋 耿军辉

微创技术的快速发展使腹腔镜的应用日益广泛，从而使临床对于腹腔镜手术器械的需求量也逐渐增大。手术器械在操作中与患者组织器官直接接触，其灭菌效果对手术成功率以及手术效果极其重要，是保障患者生命安全以及控制医院感染的关键环节[1]。部分手术器械因其制作材料及用途的特殊性，具有不耐湿、不耐热的特点，故不能承受压力蒸汽灭菌，一般采用低温灭菌[2]。过氧化氢低温等离子体灭菌技术是一种新型物理灭菌技术，具有灭菌时间短、无毒、对器械损害小等优点，应用范围较广[3-4]。灭菌器在使用过程中若出现设备故障，终止运行后，该锅次灭菌器械不能再使用，故其日常保养和使用管理对提高灭菌效果十分重要。六西格玛管理法是品质管理的一种工具。通过对现有流程进行定义、测量、分析、改进和控制，以优化工作流程，消除质量缺陷，提升管理能力，提高医疗质量。目前该方法在医院管理[5]、心肺复苏[6]等环节应用较多，在手术器械灭菌方面的应用较为少见。本研究探讨六西格玛管理法在降低H2O2低温等离子灭菌运行故障率的效果。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

选择医院2017年11月—2018年8月实施常规管理的灭菌器作为对照组，2018年9月—2019年6月实施六西格玛管理法的灭菌器作为观察组。两组均使用美国强生公司生产的STERRAD NX 过氧化氢低温等离子体灭菌器。两组参与低温灭菌工作的技术人员各20名，观察组中男3名，女17名；……