项国伟
(临夏州人民医院,甘肃 临夏 731100)
萎缩性胃炎是消化道常见疾病之一,在临床中发病率较高。资料显示,萎缩性胃炎的发病率可达受检人数的13%~15%。患者患病后,其病理改变为胃黏膜固有腺体萎缩,甚至消失,黏膜肌层常见增厚等[1]。腺体变薄可致使胃黏膜进一步变薄,并伴有肠上皮化生。萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成,因此加强对萎缩性胃炎的诊断,对预防其发展、改善预后有极其重要的意义[2]。随着电子技术的发展,胃镜检查成为萎缩性胃炎的重要诊断手段。但临床关于胃镜诊断与病理诊断的符合率相关研究各异,缺乏对胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性研究[3]。因此,本研究分析胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性和准确率。
选择临夏州人民医院2019年1月—2020年2月经胃镜诊断及病理组织诊断确诊的48例萎缩性胃炎患者,其中,男23例,女25例,年龄22~78岁,平均年龄(39.52±5.46)岁。病程3个月~7年,平均病程(3.11±1.27)年。排除患有其他消化道疾病者、精神障碍者、肝肾等重要器官器质性障碍者、中途退出研究者。本研究经医学伦理委员会批准,患者均对本次研究知情,并签署同意书。所有患者的基线资料经对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
胃镜诊断:根据萎缩性胃炎在胃镜下的临床表现,将其分为A、B、C三型。其中,胃镜下见黏膜基层皱折,胃黏膜变薄,颜色改变,血管透见及增生性改变为A型。胃黏膜呈灰白、灰黄或灰绿色,同一部位的黏膜颜色不同,红色强的部位也带有灰白色为B型。腺……