妇女孕前超重、肥胖与胎儿出生缺陷关系探讨

王生兰 李 洁 海妤婷 李宗英 吴 婷

青海红十字医院 (西宁，810000)

近年来，随着人们生活水平的提高及生活习惯的改变，超重、肥胖问题在儿童及成年人群中越来越常见，肥胖患病率呈现出了逐年上升趋势[1]。调查显示中国45岁以下育龄女性的超重率已达到21.8%，肥胖率达到了6.1%，而20岁以上育龄女性的超重比例更高达27.4%[2]。研究已证实肥胖是多种慢性疾病的危险因素，而孕前超重、肥胖不仅对孕期体重控制有明显影响，还可能增加妊娠并发症及不良妊娠结局的发生风险[3]。出生缺陷对患儿生存质量造成严重影响[4]。流行病学显示，孕妇孕前超重、肥胖可能增加胎儿出生缺陷的发生风险[5]。目前，国内关于孕妇孕前超重、肥胖与胎儿出生缺陷关系的研究多集中在先天性心脏病、神经管畸形等方面，与孕前超重、肥胖关系的研究较少。本研究拟通过病例对照研究分析孕前超重、肥胖与胎儿出生缺陷的关系，以期为出生缺陷的预防干预提供一定借鉴。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2018年5月—2020年5月在本院分娩的出生缺陷胎儿(包括流产、死产及活产儿)孕妇共200例作为病例组，采用配对病例对照研究法，选取与病例居住同一城市，年龄相差≤2岁，与病例组进行1:1配对的生育正常胎儿孕妇200例作为对照组。纳入标准：单胎妊娠；孕早期建档信息及分娩记录完整；病例组胎儿在产前或产后明确诊断为出生缺陷；对照组胎儿产前及产后检查结果均显示无异常；孕妇对本研究知情并自愿参与研究。……