黄素化未破裂卵泡综合征患者卵巢血流动力学参数及血流指数特点

郭晓波 陈金玉 檀融融

联勤保障部队第900医院(福州，350002)

黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)在不孕女性中发生率约10%[1]，是导致女性不孕常见原因，其发生机制及致病原因尚无确切定论，可能与盆腔免疫微环境及机体自身激素分泌异常有关[2]。经阴道超声检测卵巢血流逐渐应用于临床，正常月经周期中卵巢动脉血流动力学参数会发生相应改变以保证卵泡的正常发育[3]，但在LUFS患者中卵巢血流是否会有异常改变研究较少。本研究分析LUFS患者卵泡发育不同时期卵巢动脉血流动力学及血流指数，为监测排卵中预测卵泡发育结局提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年2月—2019年12月本院妇科门诊行卵泡监测的LUFS患者41例(85个周期)为LUFS组，排卵正常的不孕症患者76例(144个周期)为对照组，对照组不孕症病因包括输卵管因素(通而不畅或单侧通畅)、不明原因等。所有研究对象年龄<35岁，LUFS的诊断标准[4]：①在预计排卵日(血清LH>25U/L或HCG注射48h后)经阴道超声连续监测2天观察未见优势卵泡消失、缩小或卵泡边缘出现皱褶，直肠窝未见液性暗区；②基础体温(BBT)呈典型或不典型双相；③子宫内膜为由A型转变为B型；④黄体中期血清孕酮>5ng/ml。≥2个月经周期出现下述表现。①为必需条件，②、③、④满足其一即可确诊。排除标准：①卵巢储备不良或卵巢早衰；②研究期间仅发生1次卵泡未破裂；③近1个月应用低分子肝素等可能影响卵巢血流药物；④有卵巢或输卵管手术史；⑤应用治疗LUFS药物。所有研究对象均知情同意，本研究经本院伦理委员会批准。

1.2 超声检查方法

分别于患者卵泡平均直径≤10mm(早期)、10～16mm(中期)和≥16mm(围排卵期)行经阴道超声检测功能侧卵巢动脉血流指数及卵巢血管血流指数。采……