系统化交接班模式在胸外科ICU护理工作中的应用

莫丽勤 邹莉 凌兴用 蓝江华 苏继谋 陆海素

广西医科大学第一附属医院心胸外科重症监护室，南宁 530021

交接班是护理工作中的一个时间段，在此段时间中病人的护理责任从一个护士转移到另一个护士，是护理工作中重要的过渡步骤，每日至少要经历2次护理交接班〔1〕。安全有效的交接班是保证患者护理安全的重要方面之一。目前传统交接班模式多为交接班护士一同至患者床旁， 由交班护士报告患者的病情变化，包括管道、皮肤、特殊检查结果、风险评估等〔2〕。但有研究〔3〕显示，目前护士交接班时存在沟通不全面、不准确等问题，由此可导致护理缺陷，给护士及患者带来负面影响。因此，有效、安全、高质量的交班模式在护理工作中至关重要。本研究将交接班流程做系统化整合，并在胸外科ICU护理管理中进行应用，旨在改善护士交班质量，保证护理工作的连续性、信息的准确性、护理内容的全面性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取南宁市某三甲医院胸外科ICU的14名护士，240例患者作为研究对象。2018年1～6月实施传统交接班模式的120例患者作为对照组，男66例(55.0%)，女54例(45.0%)；年龄45～70岁，平均(54.91±6.80)岁；2018年7～12月实施系统化交接班模式的120例患者作为观察组，男64例(53.33%)，女56例(46.67%)；年龄44～71岁，平均(55.19±6.75)岁；两组患者的年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。护理人员为固定的14名胸外科ICU护士，均为女性；年龄22～32岁，平均(25.29±2.89)岁；职称：主管护师2名(14.28%)，护师6名(42.86%)，护士6名(42.86)；学历：大专9名(64.29%)，本科4名(28.57%)，硕士研究生1名(7.14%)。

1.2 方法

1.2.1传统交接班模式 具体流程如下：①护士长或每班组长安排分管床床位；②……