等速肌力训练对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿患者患肢肌力及运动功能的影响

梁欣 荆海红

乳腺癌指在多种致癌因素下，乳腺上皮组织发生增生而形成的一种恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。据有关统计，乳腺癌约占恶性肿瘤1/5，部分城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首[1]。乳腺癌的治疗原则是以外科手术治疗和放射治疗为主，根据患者病情采用不同的手术方式，乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的有效方式。但患者术后易出现各类并发症，其中上肢淋巴水肿约占3/10，可导致患者出现感染、疼痛等，严重影响治疗效果[2]。有文献表明[3-4]，抗阻力训练干预能有效改善乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿(ULMRMBC)患者临床症状，但部分患者经治疗后症状改善程度较轻。本研究旨在分析等速肌力训练和抗阻力训练对ULMRMBC患者患肢肌力及运动功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年7月至2019年7月郑州大学第一附属医院乳腺外二科123例ULMRMBC患者作为研究对象，按照随机数字表分为两组。对照组61例，年龄32～59岁，平均年龄(46.25±4.36)岁；病程6个月～3年，平均病程(1.25±0.35)年。观察组62例，年龄31～58岁，平均年龄(43.41±4.48)岁；病程5个月～3年，平均病程(1.32±0.37)年。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 选取标准 纳入标准：两组患者均符合乳腺癌诊断标准[5]；均行乳腺癌改良根治术，且术后出现上肢淋巴水肿；患者及家属均同意手术；水肿程度均符合上肢周径测量标准；均为女性；TNM分期为Ⅰ～Ⅲ期。排除标准：感染等其他原因引起水肿；术前伴有运动功能障碍。

1.3 治疗方法 对照组61例给予抗阻力训练，包括居家训练和医院治疗训练。……