赵 丹,杨茂生
(北京中医医院顺义医院放射科 北京 101300)
胃癌是消化系统常见恶性肿瘤,可发生于胃部任一位置,由于其早期症状多与胃炎、胃溃疡等类似,易引起误判而导致病情发展,影响胃癌的早期诊断,导致患者错过最佳治疗时机[1]。近年来,随着科技及医学技术的进步,临床上以X-线钡餐造影及CT等检查在胃癌的临床诊断中得到广泛应用,从而为提高胃癌患者预后创造了良好的条件[2-3]。本研究对比了CT扫描于X-线钡餐造影对胃癌的临床诊断价值。以期为胃癌的临床诊断提高一定指导依据。现进行如下报道。
91例研究资料来源于我院2017年7月—2020年10月收治的胃癌患者。纳入标准:所有患者均经术后病理检查确诊,无放疗或化疗史,术前CT检查及X-线钡餐造影检查资料完整,本研究经医院伦理会同意(伦理审批号:HTT02001014号)。91例临床资料中包括男55例,女36例;年龄45~76岁,平均年龄(53.57±7.68)岁;病程3~10个月,平均病程(3.54±1.16)月;病灶位置:胃窦28例,胃体30例,胃底贲门22例,胃窦并胃体5例,胃体及胃底贲门6 例。
1.2.1 CT检查 采用德国西门子SOMATOM Definition AS 64排128层螺旋CT机,检查前禁食6~8 h,检查前30 min口服葡胺稀释液800 mL充盈胃部,肌注山莨菪碱10 mg,患者取仰卧位,检查时CT机参数设置:管电流400 mA,管电压120 kV,螺距1.0,层厚5 mm,层间隔0.5 mm,准直器66 mm×0.64 mm,使用100 mL碘普罗胺注射液作为对比剂,经肘静脉注射,注射速率3mL/s,先行CT平扫,再行增强扫描,前后扫描范围保持一致。
1.2.2 X线钡餐检查 采用飞利浦DigitalDiag数字化X射线摄影系统,检查前禁食6~8 h,检查前3 min口服产气粉3 g,使……