头颈CTA对急性缺血性脑卒中侧支循环及动脉狭窄的诊断价值

张 娟

（滨海县人民医院CT室 江苏 滨海 224500）

近几年，随着人口老龄化程度的加深，脑卒中发病率逐年升高，严重危及患者健康及生命。据临床统计，超过80%脑卒中患者为缺血性脑卒中，病死率约25%，且多数患者治疗后会残留不同程度后遗症[1]。脑卒中的主要病因为患者脑内血管出现狭窄、闭塞，因而及时诊断患者头静脉血管狭窄程度对疾病评估、治疗及预后恢复均有重要价值。随着医疗技术水平的提高，头颈CTA技术逐渐发展且成熟，被临床用于诊断急性缺血性脑卒中疾病中，具有操作简单，准确性高等优点[2]。本文针对2019年1月—2020年12月我院收治的109例急性缺血性脑卒中患者为例，简述头颈CTA诊断方法与应用价值，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年12月我院收诊治疗的急性缺血性脑卒中病患109例进行观察分析，其中男性患者51例，女性患者58例，年龄32～78岁，平均年龄（50.2±1.4）岁，病发时长30 min～6 h，平均时长（3.5±0.6）h。

1.2 方法

所有患者均接受头颈CTA及数字减影血管造影检查，具体过程如下。

1.2.1 头颈CTA检查方法 指导患者选择平卧仰卧位，使用约束带固定头颈位置，以深呼吸的方式帮助其调节呼吸频率，直至放松全身肌肉、呼吸平稳位置，并叮嘱患者在扫描过程中尽量不移动身体任何部位，且严禁吞咽动作。检查设备型号为GE optima 660，由主动脉弓扫描至颅顶为止，检查时设备管电压设定为120 kV，管电流设定为300 mAs，矩阵为512×512，扫描层后设定为0.625 mm，螺距则为0.984。在检查开始前，在患者肘静脉穿刺后建立静脉通路，选择高压注射器向其静脉内注入对比剂，注射速率设定为4.8 mL/s，对比剂选择碘海醇，规格为350 mg/mL，本次检查共需为患者注射100 mL。……