颅内动脉瘤头颈部CTA与DSA检查对比分析

赖东平，黄志明，柯灿泽

（广东省河源市人民医院放射科 广东 河源 517000）

在神经科中发病率最高急危重症其一是自发性蛛网膜下腔出血，该疾病可存在于任何年龄阶段人群中，其中40～60岁群体发病率最高[1]。导致患者出现该疾病病因较多，最常见是颅内动脉瘤破裂。目前，针对该疾病主要诊断金标准为DSA[2]。然而伴随国内诊断技术的不断发展，临床开始推行采用CTA进行诊断，该诊断方式优势在于费用更低，整体检查时间短，同时对患者没有任何创伤[3]。与此同时，还能多角度、多方式重建，从而获取更加全面的有效信息，为后期该疾病诊断提供有效参考价值[4]。本研究探究头颈部CTA检查（头颈部血管CT造影检查）与DSA检查（数字减影血管造影）检查应用于自发性蛛网膜下腔出血患者诊断价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2020年11月—2021年3月疑似自发性蛛网膜下腔出血患者共52例作为本次研究对象，DSA检查前50例行头颈部CTA检查，2例行颅脑CTA，其中将DSA诊断结果作为金标准，CTA阴性病例DSA检查结果2例为血泡样微小动脉瘤（其中1例为高分辨颅内血管增强MR证实），2例为夹层动脉瘤。其中男性与女性所占人数分别为21例和31例，年龄最小36岁，最大93岁，平均年龄（59.38±10.96）岁。

1.2 方法

1.2.1 头颈CTA CT为GE optima 660 64排，以主动脉弓到颅顶位置作为扫描范围，随后以患者足侧位置至头侧位置开展扫描。各项参数调整如下：管电压控制为120 kV，准直器宽控制为39.4 mm，矩阵控制为512×512，螺距控制为0.984，管电流控制为自动毫安调制最大管电流350 mA，旋转速度控制为0.5 s，重建间隔控制为0.625 mm，重建层厚控制为0.625 mm，扫描野控制为20.0 cm。……