经验法和对比剂跟踪技术在上腹部增强CT动脉期显示中的应用比较

邓又文，杨 磊

（江油市第二人民医院放射科 四川 江油 621700）

近几年中，肝脏肿瘤在人群中发生程度愈发普遍，并且在所有肿瘤患者中，恶性肿瘤占比更多，多层螺旋CT是当前医疗条件下诊断肝脏肿瘤中较先进也较准确的一种检查方式，CT检查很大程度增强了临床对于肝脏肿瘤的鉴别诊断，但是目前普通CT平扫能得出的临床结果比较局限，需要通过CT增强扫描。增强图像的强化特征是诊断肝脏肿瘤的重要依据[1]。但通常由于患者临床差异导致增强CT对于患者的病变显示不一样。绝大多数的肝脏肿瘤仅仅只有肝动脉对其供血，故在早期肝脏肿瘤的诊断中，动脉期的显示起到了极其重要的作用，肝脏动脉期最佳扫描时相能清楚地显示双侧肝动脉，且此时门静脉刚开始强化，扫描时间过早会导致对比剂没有完全进入肝实质，仅显示肝固有动脉，此时的肝动脉图像往往不尽人意，但如果扫描过晚将会出现门静脉也已经被充盈的情况，肝实质也明显强化，不利于对肝动脉期强化特征的观察[2]。血管显示清晰，可有效显示病变与周围血管的关系。因为病人的个体差异，以及CT的扫描参数、对比剂剂量等，都会影响到增强CT扫描的图像质量。扫描过程中，兴趣区血管中对比剂浓度高低是决定图像强化质量的主要因素[3]。注入对比剂后CT扫描曝光的时间可直接影响增强CT图像的强化，故对延迟时间的把控异常重要，使用不同的延时方式，将会得到不同的扫描结果。……