病后初愈，为何要防“食复”

◎王延群

中医学对疾病的复发分为食复、劳复、自复、气复四种。临床所见，疾病的复发以食复多见。

“食复”是指疾病初愈，因饮食不慎、饮食失节而致疾病复发或变生他病。“食复”，早在2000多年前的《黄帝内经》中就有论述：“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”《诸病源候论》亦曰：“夫病新症，脾胃尚虚，谷气未复，若即食肥肉鱼脍、饼饵枣粟之属，则未能消化，停积在肠胃，使胀满结实，因更发热，复为病者，名曰食复也。”《重订广温热论·温热复症疗法》亦曰：“食复，温热瘥后，胃气尚虚，余邪未尽，若纳谷太骤，则运化不及，余邪假食滞而复作。其症仍发热头痛，烦闷不纳。宜枳实栀子豉汤加山楂肉、麦芽、连翘、莱菔子等凉疏之；腹痛不大便者，加生锦纹。”

细究“食复”的形成，原因有三：一为脾虚不耐，虚不受补。大病、久病之后，脾胃多处于虚弱状态，消化吸收功能大为减弱。如强予饮食或进食大补之物，脾胃功能更为虚弱，病情不但因之反复，更会滋生他病。二为补不辨体，盲目进食。这有两种情况，一种是因疾病影响，形成不同的“病态体质”，即病后体虚，虚有阴、阳、气、血之分，如不辨证配膳而一味盲目进补，就会加重机体内部的不平衡，导致原病复发或变为他病。另一种是有些疾病虽愈，但脏器受损已难恢复，此时若进食一些加重该脏器负担的食物则易致复发。如肾炎患者初愈后立即进食高蛋白、高盐饮食，肾脏不堪重负，易致疾病复发。三为余邪未尽，饮食不当而致疾病复发。疾病初愈并不等于疾病已痊愈，人体脏腑功能尚未完全恢复，致病因子仍未完全去除，正所谓“炉烟虽熄，灰中有火”，此时若急于进食一些与本病有碍的食物，则易致“食复”。……