多层螺旋CT低剂量扫描对肺部小结节的鉴别价值

王荣平

（北京小汤山医院放射科 北京 102211）

肺部小结节又被称之为孤立性肺结节，该病是临床常见的肺部慢性疾病，具体是指边缘清晰、直径≤3 cm、单个存在、影像不透明的病变[1]。随着影像学检查技术的更新换代，该病的检出率也随之提高，但是由于该病具有一定的恶性质，且体积较小，在检查的过程中需要仔细进行鉴别，以免出现误诊的情况。提高该病的检查准确率，这需要应用合适的、高新的、精密的影像学技术，同时还需要影像学专家熟练掌握该病的影像学特征以及相关检查结果的数值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月—2020年12月体检筛查出肺部小结节患者80例作为检查对象，其中男性患者53例，女性患者27例，最大年龄为74岁，最小年龄为36岁，平均年龄（48.24±3.46）岁；结节区域：左肺43例，右肺37例；结节最大直径为2.01 cm，最小直径为0.76 cm，平均直径（1.34±0.42）cm。

纳入标准：（1）经过临床查体、胸片、C T等基础检查确诊为肺部小结节；（2）病理活检进一步诊断为肺部小结节；（3）结节直径≤3 cm；（4）影像学等临床资料完整；（5）无放、化疗史；（6）患者自愿参与研究。

排除标准：（1）不能进行本研究所用影像学方式检查者；（2）对本研究所用对比剂过敏者；（3）有严重认知异常、精神障碍者；（4）处于妊娠期、哺乳期患者；（5）临床资料不完整者；（6）不同意参与研究者。

1.2 方法

仪器和设备：GE Revolution CT。首先将患者体外金属制品清除，避免影响检查结果，检查时患者维持仰卧位，头部首先进入CT机，双臂上举环抱头部。扫描开始位置位于胸锁关节上方5 cm位置，设置层厚为5 mm，叮嘱患者深吸气屏息开始扫描，扫描范围包括肺尖－肋膈角，用以确定肺部小结节的位置。……