上海市奉贤区居民健康素养影响因素研究

韩 伟，徐 慧，谢 杨，张明敏，李肖平

2007年我国开始健康素养研究工作，明确了要提高全民健康素养这一卫生战略[1]。从2011年至今，上海市奉贤区已经在各个社区陆续开展了一些健康素养调查项目。为了提升数据精确性，2018年奉贤区进一步扩大样本量，在全区范围内开展居民健康素养调查，为相关部门制订决策提供科学依据，从而提高居民的健康素养。

1 对象和方法

1.1 对象

奉贤区15～69岁的常住居民。

1.2 方法

1.2.1 抽样方法

样本量计算公式为：N=[Uα2p（1-p）/δ2]×deff。以2017年奉贤区居民的健康素养水平（26.29%）为依据，p=0.263；设允许相对误差为10%，δ为0.1p，Uα=1.96，deff=2；设定无效问卷和拒访率为0，计算出最小样本量N=2 084。采用多阶段分层整群随机抽样方法进行抽样。首先利用PPS抽样方法，在奉贤区22个社区中随机抽取9个社区，每个社区随机抽取6个村委（或居委）；再采用随机数法，在每个居委会抽取55户家庭；最后用KISH表法，在每户抽取1名15～69岁的常住人口作为调查对象，每个居委会 （村） 内完成40份调查为止。

1.2.2 调查方法

调查问卷采用2018年全国居民健康素养监测问卷。由社区卫生服务中心的医务人员担任调查员，在居委人员的陪同下对调查对象进行面对面的询问。质控人员由健康教育科的工作人员担任，开展督导和质量控制。

1.2.3 判断标准

问卷共有62道问题，总分为74分，包括判断题9道、单选题26道、多选题17道、情景题4道。其中情景题包含3道单选题、 1道多选题。判断题、单选题1题1分；多选题全对给分，1题2分。正确回答80%及以上问卷内容、总分达到界分的调查对象为具备健康素养。……