认知矫正对精神分裂症记忆损伤康复的前瞻性研究*

胡长波 高德江 刘会英

精神分裂症患者在临床上存在多种认知缺陷，常表现在次级记忆、执行功能以及瞬时记忆等多个方面[1]。随着患者认知功能障碍的不断进展，患者的康复、社区功能以及生命质量将受到影响[2]。有研究报道指出[3]，精神分裂症患者生命质量受影响的程度远高于阴性症状以及解体症状。随着研究的深入，虽然第二代抗精神病药对于机体认知功能具有一定程度的改善作用，但是其作用的强度以及范围存在一定的局限性[4]。认知矫正治疗对于机体认知功能的改善具有较高的特异性，也被认为是治疗精神分裂症的最为重要的非药物治疗手段之一[5]。以往的研究指出[6]，在对精神分裂症进行认知功能矫正治疗中，手册式以及计算机式的认知矫正治疗均有显著的改善作用，同时其疗效可长达2年。本研究主要针对认知矫正对精神分裂症记忆损伤康复的情况，为临床治疗提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象 本研究采取前瞻性研究，以沈阳市安宁医院2019年1月～2020年1月诊断的精神分裂患者120例作为研究对象，纳入标准：(1)符合精神分裂症诊断标准[7]；(2)药物治疗均在3个月以上，且病情稳定；(3)近1个月内无更换药物准备；(4)不存在精神发育迟滞以及其他大脑器质性病变。排除标准：(1)严重性兴奋冲动不合作；(2)严重抑郁、焦虑等；(3)视觉或听觉障碍。其中，男67例，女53例；年龄18～44岁，平均(35.76±3.09)岁；身体质量指数(BMI)平均为(24.18±3.01)kg/m2；文化程度：小学及以下55例，中学41例，大专及以上24例；……