韦瑞丽,马辉,余芳,孙敏,韦丽娇,钟荣桂,王月
广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科 广西南宁530021
腹部切口感染是腹部手术后常见的并发症,也是医院感染中需要控制的重要指标[1],影响患者的康复进程,导致住院时间延长,严重者甚至可能引起全身性感染、器官功能障碍,甚至危及生命[2-3]。腹部感染性伤口的常规处理方式包括拆除缝线、敞开伤口、选择敏感抗菌药物、伤口换药,再根据肉芽的具体状况进行二次缝合。应用负压引流技术可以有效改善局部血供、清除渗出物、避免二次感染、减少住院费用,还可以有效减轻患者换药时的痛苦,在临床中已经广泛应用于慢性伤口治疗中[4]。对难愈性伤口应用新型敷料治疗可收到良好的效果。其中,普朗特(Prontosan®)液体伤口敷料可以有效溶解变性蛋白质,分解细胞覆盖层,去除已形成的细菌生物膜,防止细菌生物膜形成,降低细菌负荷,治疗感染性创面效果显著。本研究旨在分析自制简易负压引流装置与普朗特液体伤口敷料的联合使用对腹部感染性伤口的治疗效果,现报告如下。
回顾性分析2019年1月至2020年12月我院收治的45例腹部手术后发生伤口感染患者的临床资料,手术科室包括我院结直肠肛门外科、胃肠腺体外科、妇科、泌尿外科。按照伤口换药处置方式的不同,将患者分为三组:普通换药组共14例,其中男性9例、女性5例,年龄39~83岁;自制负压引流组(使用自制简易负压引流装置)共15例,其中男性9例、女性6例,年龄38~85岁;……